多囊卵巢综合症的诊断标准是会引起哪些并发症

　　案例：

　　十八岁的小兰顺利考入一所重点大学，即将步入大学校园的她，本以为终于可以松一口气了。然而小兰还是每天忧心忡忡的，这是因为她的思绪始终被另一个难题困扰着她已有半年时间没来月经了。

　　以往小兰是三个月左右才来一次月经，除脸上偶尔出几个小痘痘外，身体并没有任何异常。可这半年一直不来月经，小兰有点儿慌了。而且这半年里小兰越来越胖，体重从最初的110斤，飙到了140斤。更让小兰担心的是，她的体毛开始增多，面部毛孔粗大，还有痤疮。

　　那么，为什么半年的时间里，小兰会出现这么多变化呢？某协和不孕不育医院首席不孕症专家主任介绍，月经周期不规律、肥胖、多毛、痤疮都是多囊卵巢综合征的表现，这种疾病也是女性在备孕路上一块很大绊脚石。

　　多囊卵巢综合征的诊断标准是什么？

　　一、没有排卵或稀发排卵。

　　二、高雄激素的表现，例如多毛、面部痤疮等症状。

　　三、超声检查，如果一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2～9mm的卵泡，或卵巢体积大于10ml，则可能是多囊卵巢。

　　根据这三个标准，排除了其他疾病，如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤，3条中符合2条，即可判定为多囊卵巢综合征。

　　多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内哪些激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。多囊卵巢综合症是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。在青春期和育龄期妇女中发病最高，常见于无排卵性不孕妇女和有多毛症状的妇女。

　　多囊卵巢综合征患者有哪些症状？

　　月经失调：患者初潮年纪多正常，但常在初潮后出现月经失调，主要表现为月经稀发、经量少或闭经。临床上可见月经稀发（月经周期逐渐延长）至闭经的发展过程。少数患者表现月月经过多或不规则出血。

　　不孕：由持续性的无排卵状态导致不孕。异常的激素环境可影响卵子的质量、子宫内膜容受性，甚至胚胎的早期的发育，即使怀孕也容易流产。

　　雄激素过多症的皮肤表现：不同程度的多毛、痤疮、脱发等症状。

　　多毛：以性毛（腋毛和阴毛）为主，尤其是阴毛，甚至下沿至肛周，上及腹股沟或腹中线。毛发也可分布于面部口周、乳房、下颌、大腿等处。

　　难治性痤疮：皮脂腺分泌过盛可出现痤疮，多分布在额头、颧部和胸背处，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大、具有症状较重、持续时间长、对治疗反应差和顽固难愈等特点。

　　脱发：可表现为雄秃（头顶-额角部头发稀疏脱落）或女性型秃头（分布在头顶，早期通常表现为中线部分呈"圣诞树"样变宽）。

　　肥胖：部分患者的体重指数（BMI，衡量人体胖瘦程度）不小于25

　　黑棘皮症：局部皮肤出现天鹅绒样、片状、角化过度，呈灰棕色的病变，常分布在颈后、腋下、外阴、腹股沟等皮肤皱褶处。

　　多囊卵巢综合征会引起哪些并发症？

　　肿瘤：可增加子宫内膜癌和乳腺癌的发病率

　　心血管疾病：血脂代谢紊乱易引起动脉粥样硬化，从而导致冠心病、高血压等。

　　糖尿病：代谢性紊乱、肥胖，易发展为隐形糖尿病或糖尿病。

　　多囊卵巢综合征的病因

　　病因至今尚不清楚，可能与以下因素有关

　　雄激素过多：卵巢内雄激素过多可能是不排卵和形成多个卵巢"囊肿"的原因。

　　神经内分泌系统失调：主要是由于垂体促性腺激素分泌失调，还是卵巢和或肾上腺类固醇失调引起的，目前仍然存在争议。

　　代谢性紊乱：还有证据显示多囊卵巢综合征可能由代谢性紊乱（包括胰岛素抵抗）引起。

　　遗传因素：部分患者存在明显家族聚居性，也要必要的环境因素共同作用有关。

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