姑娘卵巢长了巧克力囊肿，莫非肿瘤找上门？｜

　　作者：王妮（妇产科主治医师、科普作者）

　　某日门诊，一20岁的小姑娘拿着B超单着急忙慌地找到我说：“医生，快救救我！我卵巢里长了巧克力囊肿，怎么办啊？我平时爱吃巧克力，可是我没想到它会长到卵巢里呀！”

　　我忍不住笑了，详细给她科普了下。不过，笑归笑，很多女性对巧克力囊肿的认识十分欠缺，有的姑娘甚至觉得自己是得了肿瘤。那么，什么是卵巢巧克力囊肿？长了以后必须切吗？

　　什么是巧克力囊肿？

　　首先，卵巢里是不会长巧克力的！

　　巧克力囊肿是“肿块”也并非是“肿瘤”，它属于子宫内膜异位症的一种病变。

　　有活性的子宫内膜像蒲公英的种子，生命力极强。正常情况下，子宫内膜位于宫腔，每个月随着女性激素变化，周期性的增生、剥脱出血，血液通过阴道流出，形成月经。

　　若是到了卵巢内，也和正常子宫内膜一样周期性增生、剥脱出血，但因为这些血没法及时排出，血液中的水分被吸收，久而久之，形成类似巧克力样糊状陈旧性血性液体，颜色呈褐色，黏稠如糊状，因此又形象地称为“卵巢巧克力囊肿”。

　　一般情况下，它们会越来越大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少会恶变。

　　长期痛经且逐年加重可能是该病前兆！

　　是否有症状能提示姑娘们可能得了卵巢巧克力囊肿？如果出现以下表现是需要警惕的：

　　1.继发性痛经。尤其是在月经来的前两天，疼痛更加剧烈。

　　2.月经失调。表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血，少数患者还可因囊肿在月经期破裂而伴有慢性腹痛。

　　3.性交不适。

　　4.也有部分患者没有不适表现，在体检或者不能怀孕时检查发现卵巢巧克力囊肿。

　　得了巧克力囊肿要切吗？

　　说到治疗，很多姑娘特别担心是不是要切掉囊肿？这会不会也可能把卵巢切掉？讲真，妹纸们别太自己吓自己。

　　卵巢巧克力囊肿大多数是良性的，及时发现、正规治疗，很多患者是可以被治愈的。

　　卵巢巧克力囊肿的治疗方法有药物治疗、手术治疗：

　　常用药物包括避孕药、孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等，不管是何种药物，作用原理基本上都是通过各种方法抑制内膜活性，通过“假绝经”、“假孕”等方法使得内膜失去活性、萎缩甚至消失。打个比方，就是给“蒲公英的种子断水”，让它死亡。

　　如果要手术治疗，必须满足的条件有：卵巢巧克力囊肿增大到5厘米左右、出现急性腹痛（怀疑扭转或者破裂）、影响怀孕、症状较重等。手术方式也会根据患者年龄、生育情况、疾病严重程度等综合决定。

　　另外，除药物和手术，怀孕也是一种不错的治疗方式，怀胎十月卵巢不用排卵，再加上哺乳期，子宫内膜也会被“渴死”。

　　因此，姑娘们不需要过度担忧，定期妇科检查，有异常情况及时就医即可！

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