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这种卵巢囊肿,几乎不可能癌变

北京代生价格 2020-08-10 57 佚名

  卵巢对于女性来说是一个非常重要的生殖器官。当女性出现诸如盆腔疼痛和异常出血等症状时,为了帮助确定其原因时常需要超声扫描骨盆区域。同时,超声扫描通常也会发现卵巢中的囊肿。由于担心卵巢癌的发生,这些囊肿可能会在几年内反复检查许多次。有些女性甚至对这些简单的囊肿进行手术,以确定它们是否含有癌症。但近年来,研究表明,以这种方式发现的单纯性囊肿很可能并不危险。

  什么是卵巢囊肿?

  卵巢囊肿通常是一个比较大的、充满液体的囊性结构(直径大于3cm),从卵巢的表面或内部生发而来。卵巢囊肿可以是单纯性的也可以是复杂性的,这取决于它们内部的物质。

  

  单纯性卵巢囊肿里面充满了液体,通常可以自行清除。育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育和排卵后黄体吸收过程,就可能形成单纯性卵巢囊肿。这种单纯性囊肿,通常不需要用药,在一个生理周期过后,它就会慢慢消失。

  

  复杂的卵巢囊肿是含有血液或固体物质的囊肿。卵巢的子宫内膜异位症就属于复杂的卵巢囊肿的一种,它是指子宫内膜细胞生长在卵巢中或卵巢周围。由于异位的子宫内膜附着在卵巢上,月经来潮后它也会出血,出血后就和周围组织粘连,从而形成含有棕色液体的囊肿。

  

  总的来说,复杂囊肿不如单纯囊肿常见,且与典型的月经周期无关。但无论单纯性卵巢囊肿还是复杂性囊肿都有癌变的可能性,所以需要患者定期复查且经常随访多年。然而,最近一项研究表明,或许单纯性卵巢囊肿并不需要随访多年,因为超声发现的没有伴随症状的单纯性卵巢囊肿在未来三年内发生卵巢癌的几率很小。

  

  卵巢囊肿癌变的可能性?

  为了更详细地研究这个问题,加州大学旧金山分校(UCSF)和华盛顿凯撒医疗(Kaiser Permanente)合作进行了一项大型研究。

  该团队收集了1997年至2008年期间进行过一次或多次盆腔超声扫描的72,000多名妇女的医疗记录,最后确定了210名被诊断患有卵巢癌的女性。放射科医师审查了她们的B超并记录了大于1cm的所有卵巢囊肿的大小和特征。然后,研究小组利用这些女性的年龄,体重指数和超声年份,与未患癌女性的扫描结果进行了比较。

  

  该团队估计72,000名年龄小于50岁的女性中约有23%患有单纯的卵巢囊肿,50岁以上的女性中约有13%。然而,在患有单纯囊肿的患者中,仅有一名妇女患有卵巢癌,且严重的持续性疼痛。

  在所有被诊断患有卵巢癌的女性中这种卵巢囊肿,几乎不可能癌变,复杂的卵巢囊肿是最常见的,其次是实性卵巢肿块(缺乏液体成分,主要是由软组织成分组成,如皮下组织、肌肉、神经、血管等)。研究人员估计,在每1000名年龄<50岁且患有复杂性囊肿或实性肿块的女性中,有9~11名将在未来3年内患上卵巢癌。在每1000名年龄≥50岁以上的女性中,这一数字将增加到65~430名。相比之下,单纯卵巢囊肿无论年龄是否>50岁,只有不到1名的女性患上卵巢癌。

  

  Smith-Bindman博士说:这项研究发现任何大小的无症状单纯性卵巢囊肿在绝经前和绝经后的女性中都很常见,并且与卵巢癌的高风险无关。不需要额外的超声监测或手术切除。

  不同的卵巢囊肿如何处理?

  根据研究,我们可以分析一下不同的卵巢囊肿应如何处理。

  如果是单纯性卵巢囊肿,并且没有任何症状,那么它发展成为卵巢癌的风险几乎为零,这时并不需要额外的超声监测或手术切除。大多数单纯性囊肿,都属于此类。

  如果是单纯性卵巢囊肿,但伴有症状,如囊肿导致卵巢弯曲或扭曲,出现恶心呕吐;如囊肿破裂,出现严重疼痛;如囊肿变得太大,压迫膀胱,导致经常需要排尿等。这时应及时告诉医生,找出最佳治疗方案,因为一方面卵巢囊肿影响了你的正常生活,另一方面它可能出现了一些变化,需要查明原因。

  如果是复杂性卵巢囊肿或者实性肿块,那么还是需要定期复查或积极治疗的。如果同时年龄>50岁,那么未来三年癌变的几率会大大增加,应提高警惕,咨询医生,全面了解自己的病情。

  最后,卵巢囊肿在临床上是十分常见的,科学的认识它,积极地听取医生意见和建议,不要过于恐慌,讳疾忌医。

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