肚子胀不一定是肥胖！原来单身女士也会患卵巢

　　Rachel 40来岁，是典型的独立自主单身女性，为人乐观开朗，也是拼命工作, 最爱和三五女性知己品尝城中最新潮的餐厅美食，可能亦因此，弄得她体形略为肥胖。

　　其实Rachel 感觉肚胀已有好一断日子，但因没有其他不适，胃口亦蛮不错，所以只认为自己的肚腩腰围因为好东西吃太多。直至，她发觉阴道有异常出血的情况，才警觉有问题而去找妇科医生做检查。医生问她过往有否做过妇科检验，她犹豫地答道：「唔……上一次做已不记得是什么时候了。我还没有结婚生仔，为什么要做妇科检查呢？」

　　结果，医生发现她左边卵巢有一个大至七厘米的恶性肿瘤，并有腹膜转移的现象，已属于第三期的癌症。由于肿瘤太大，医生为她安排术前化疗，把肿瘤范围缩细后才进行切除，现时她正处于手术后的观察期。

　　虽然卵巢癌不是香港最常见的癌症，但值得留意的是，这疾病所引发的症状很容易被患者忽略而引致发现比较迟，大约六至七成的个案确诊时已达第三、四期了。虽然今时今日信息科技发达，但不幸地，不少女性对妇科检查仍存在许多谬误，例如，以为未结婚或没有怀孕就不需要做妇科检查。其实妇科癌症，在所有年龄层、婚姻和家庭状况的成年妇女身上也可能出现。而卵巢癌早期未必有任何病征，很难察觉，只有定期的妇科检查才有较高机会及早发现并尽快展开治疗。

　　所以医生一般会建议成年女性每年做一次常规的妇科检查，包括柏氏抹片检查（可发现子宫颈的癌前病变）、卵巢和子宫超声波检查等，不应待肿瘤日益增大至出现明显病征才发现。此外，女性必须爱惜和保护自己，经常留意自己身体的变化，做自己健康的「守护者」。

　　来自广西的周女士，58岁。患者约半个月前无明显诱因出现腹痛，右上腹为主，阵发性，隐痛，可忍，放射至腰背部，伴腹胀，肝功能转氨酶轻度升高，腹部CT显示腹盆腔大量积液，肝右叶多发占位。

　　PET / CT检查诊断意见：

　　1. 双侧卵巢不规则软组织肿块影，代谢增高，以左侧较明显，考虑双侧卵巢

　　2. 肝包膜下、双侧横膈下腹膜，盆腹腔大网膜及盆腔内肠系膜间呈污垢样改变，并可见多发结节状，条片状软组织增厚 ，代谢增高，考虑腹膜广泛转移，其中肝包膜及膈腹膜病灶侵及邻近肝右叶，左下腹部腹膜转移灶与卵巢病变分界不清；

　　国内临床诊断：

　　左侧卵巢中级别浆液性癌伴腹膜腔广泛种植转移，肝转移

　　国内医生有的建议直接手术,有的建议先化疗再手术,实在拿不准治疗方向。后来通过香港唯安医疗安排跟香港内科肿瘤科Dr.L进行远程会诊，最终敲定治疗方案。周女士对Dr.L的评价很不错，他说第一次接触香港的医生，觉得香港医生的服务态度很好，对我提出的每个问题都耐心解答，从专业的角度明确了治疗方向,给了我莫大的信心